Le taurodontisme est une anomalie de la structure interne des dents, généralement des molaires, qui affecte la forme de la racine et de la chambre pulpaire. Comme elle n'est pas visible à l'œil nu, cette partie des dents étant située à l'intérieur de la gencive, il est nécessaire de la détecter au moyen de radiographies.

Elle est appelée ainsi en raison de sa similitude anatomique avec les dents des taureaux et autres bovins. Bien qu'il ne pose pas de problème esthétique, la vérité est que le taurodontisme entraîne certaines complications pour la personne, notamment lorsqu'il est nécessaire de pratiquer l'endodontie, la chirurgie buccale ou la pose de prothèses.

Dans cet article, Mondentiste.ma vous expliquera pourquoi le taurodontisme se produit, ce qu'il signifie pour votre santé buccale et comment y faire face.

À quoi ressemble une dent taurodontique ?

Ce sont des dents dont la morphologie interne est inadéquate : l'apex (la racine de la dent) est trop déplacé, ce qui fait que la chambre pulpaire est beaucoup plus grande que d'habitude. La chambre abrite les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins. La dent a une forme rectangulaire par rapport à une dent saine.

 Dans certains cas de taurodontisme, la couronne est également mal formée, avec une élongation excessive ou certaines bifurcations anormales.

 Types de taurodontisme dentaire

Étant donné la faible incidence du taurodontisme, l'étiologie et la classification font l'objet d'un débat. Malgré tout, la recherche la plus approfondie en dentisterie aujourd'hui établit qu’il existe 3 degrés de taurodontisme :

-        Hypotaurodontisme. La racine est divisée dans la partie supérieure de la troisième dent moyenne.

-        Mésotaurodontisme. La zone périapicale est divisée dans la partie inférieure du tiers moyen de la dent.

-        Hypertaurodontisme. Dans ce cas, il y a deux hypothèses, soit la séparation se produit dans le tiers apical, soit il n'y a pas de division.

 Différents auteurs s'accordent à dire que cette maladie est plus fréquente dans les molaires que dans les prémolaires et qu'elle peut apparaître aussi bien dans les dents primaires que dans les dents permanentes. Il n'y a pas d'études qui soutiennent une prédilection pour le sexe ou l'âge.

Conséquences du taurodontisme

Les complications liées à ce type d'anatomie dentaire ne se manifestent généralement que lorsqu'il est nécessaire d'effectuer une intervention buccale, en particulier l'endodontie ou traitement de canal. Ce traitement consiste à vider la chambre pulpaire et à sceller ensuite la cavité pour éviter les filtrations.

C'est précisément en raison de la morphologie de la pulpe chez les patients atteints de taurodontie que cette procédure est très complexe pour le dentiste. La survie de la dent est donc menacée si l'on ne procède pas correctement à l'endodontie.

Existe-t-il un traitement pour le taurodontisme ?

Le taurodontisme décrit une anomalie dans l'anatomie interne d'une dent, de sorte qu'il n'est pas possible d'agir sur la forme de la racine pour y apporter des modifications. Par conséquent, le taurodontisme en tant que maladie n'a pas de traitement. Cependant, il est important de la détecter au moyen d'une radiographie afin que le dentiste puisse en tenir compte lorsqu'il procédera à une autre intervention dentaire, si nécessaire.

Si le traitement de canal ne peut être effectué efficacement, le dentiste devra étudier le cas et choisir d'autres options :

Extraction

Lorsque la furcation présente une séparation minimale de l'os alvéolaire, il est possible d'envisager la faisabilité d'une exodontie. Encore une fois, étant donné la morphologie de la zone péri-apicale, il s'agit d'une intervention qui peut entraîner des complications dans le processus. Il existe différentes hypothèses, mais peu de cas cliniques, qui soutiennent l'extraction comme traitement idéal.

 Coronectomie

La coronectomie est un traitement plus conservateur qui constitue une alternative plus supportable pour le patient. Elle consiste à enlever la couronne, c'est-à-dire la partie extérieure de la dent et à conserver les racines à l'intérieur. Son succès est conditionné par la position de la zone périapicale.

Quelle est l'incidence du taurodontisme dans la population ?

Cette maladie était caractéristique de l'homme il y a plusieurs centaines de milliers d'années, plus précisément de l'espèce de l’homme de Néandertal, et aujourd'hui elle est encore fréquente chez des races comme l'esquimau, selon certaines recherches. D'autres, en revanche, affirment qu'il n'y a pas de distinction de race et que cette malformation peut apparaître indistinctement.

Dans le monde, il y a entre 3% et 12% de personnes atteintes de cette anomalie buccale.

Selon plusieurs études sur la maladie, celle-ci est liée à certains syndromes impliquant des défauts ectodermiques ou des altérations chromosomiques. Les personnes dont les dents ne se sont pas développées correctement, comme les dents surnuméraires ou la microdontie, sont également susceptibles de souffrir de taurodontisme.

Bien qu'il ne s'agisse pas d'un problème courant, vous savez maintenant en quoi consiste le taurodontisme et comment il peut affecter vos traitements dentaires. N’hésitez pas à consulter un professionnel de la santé bucco-dentaire sur notre annuaire Mondentiste.ma. Ainsi vous ferez des tests de diagnostic lors de votre première visite afin de détecter tout problème lié à votre santé bucco-dentaire et, s’il y en a, de le traiter dans de brefs délais.